Περιεχόμενο
Η νόσος του Kienböck είναι μια εκφυλιστική ασθένεια του καρπού. Σε αυτό η παροχή αίματος κόβεται σε ένα από τα μικρά κόκαλα του καρπού, προκαλώντας το θάνατο του οστού.
Ιστορία
Το 1910, ο Δρ. Robert Kienbock, ένας βιεννέζος ακτινολόγος, ήταν ο πρώτος που αναγνώρισε την ασθένεια και επίσης την αγγειακή νέκρωση του θνητού ή του lunatomalacia.
Αιτίες
Η αιτία της νόσου του Kienböck εξακολουθεί να είναι άγνωστη, αλλά κάποιο τραύμα στον καρπό, όπως μια πτώση, μπορεί να προκαλέσει διαταραχή του αίματος στο στομάχι.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα είναι μειωμένη δύναμη χεριών, δυσκαμψία στον καρπό, ευαισθησία και πόνος στα οστά και μερικές φορές οίδημα.
Πρόοδος
Η νόσος του Kienböck έχει πολλά στάδια ανάπτυξης. Το πρώτο στάδιο μπερδεύεται εύκολα με το στριμμένο γροθιά. Το ωοθυλάκιο αρχίζει να σκληραίνει, προκαλώντας συνεχή πόνο, ευαισθησία και πρήξιμο. Ο θάνατος του οστού αρχίζει με το κόψιμο των οστών σε μικρά κομμάτια, προκαλώντας μεγάλο πόνο. Τέλος, οι επιφάνειες των γειτονικών οστών επηρεάζονται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα.
Θεραπεία
Ο πρώτος στόχος είναι να φέρει το αίμα στα οστά, ανακουφίζοντας την πίεση στο θηλαστικό. Μια θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την ακινητοποίηση του καρπού για δύο έως τρεις εβδομάδες. Μια διαθέσιμη χειρουργική επέμβαση είναι η επαναγγείωση (επιστροφή της παροχής αίματος στα οστά), η σύντηξη των οστών, η εκτομή του νεκρού θηλαστικού και οι διαδικασίες ισοπέδωσης (μείωση του μακρύτερου οστού ή επιμήκυνση του βραχύτερου οστού).
