Περιεχόμενο
Ο παλμός και η οξυμετρία είναι τα μέτρα παλμού και κορεσμού αιμοσφαιρίνης, αντίστοιχα. Ο καρδιακός παλμός μετράται εύκολα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο παλμών ή ακτινική, οπότε το πιο σημαντικό μέρος είναι το επίπεδο κορεσμού της αιμοσφαιρίνης. Η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης που είναι κορεσμένη με οξυγόνο είναι ένας σημαντικός δείκτης για τους ασθενείς, ειδικά στη ΜΕΘ ή σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Μεταφορά οξυγόνου
Για να κατανοήσουμε τον παλμό και την οξυμετρία και τι υποδεικνύει μια φυσιολογική ανάγνωση, είναι σημαντικό πρώτα να καταλάβουμε πώς μεταφέρεται το οξυγόνο στο αίμα. Το αίμα έχει κόκκινα, λευκά και κύτταρα πλάσματος. Τα ερυθροκύτταρα περιέχουν αιμοσφαιρίνη, μια ένωση αποτελούμενη από σφαιρίνη και σιδερένια καρέκλα. Κάθε ένα από αυτά τα μόρια έχει την ικανότητα να μεταφέρει οκτώ άτομα οξυγόνου. Επειδή το οξυγόνο είναι απαραίτητο για τη ζωή, αυτή η λειτουργία της αιμοσφαιρίνης είναι επίσης απαραίτητη.
Επίπεδα κορεσμού
Η αιμοσφαιρίνη έχει μια τέτοια συγγένεια για το οξυγόνο ότι ο πλήρης κορεσμός (100%) θα ήταν δυνατό, αλλά μόνο παρουσία καθαρού οξυγόνου. Με την παρουσία κοινού αέρα, ο οποίος έχει μόνο 21% οξυγόνο, είναι σπάνιο να επιτευχθεί πλήρης οξυγόνωση. Έτσι, το φυσιολογικό επίπεδο οξυμετρίας κυμαίνεται από 95% έως 98%, αλλά ένα χαμηλό επίπεδο 90% μπορεί να είναι συνηθισμένο.
Μέτρηση
Ένα παλμικό οξύμετρο αποτελείται από έναν ήχο δύο όψεων που εκπέμπει κόκκινο και υπέρυθρο φως μέσω του ιστού του σώματος, συνήθως του δακτύλου. Αν και το περισσότερο φως απορροφάται από τον ιστό, χρησιμοποιείται μικρή ποσότητα για τον υπολογισμό του κορεσμού αιμοσφαιρίνης, καθώς τα επίπεδα απορρόφησης της πλούσιας σε οξυγόνο και της φτωχής αιμοσφαιρίνης είναι διαφορετικά.
Χαμηλά επίπεδα
Μια μέτρηση οξυμετρίας μεταξύ 85% και 90% μπορεί να υποδηλώνει αναπνευστική ανεπάρκεια. Είναι ένα πολύ μικρό περιθώριο δεδομένου ότι τα κανονικά επίπεδα μπορούν να φτάσουν μέχρι και το 90%. Ωστόσο, όταν το επίπεδο κορεσμού πέσει κάτω από το 90%, δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο στο αίμα για να λειτουργούν κανονικά τα κύτταρα. Οι ασθενείς σε αυτό το επίπεδο θα πρέπει να λαμβάνουν οξυγόνο για να αυξήσουν τα επίπεδα και να ανακουφίσουν την αναπνευστική πρόσκρουση.
Περιορισμοί
Ένα οξύμετρο μπορεί να λειτουργεί μόνο όταν είναι διαθέσιμος ένας ανιχνεύσιμος ισχυρός περιφερειακός παλμός. Εάν ο παλμός αυτός είναι ασθενής, η ανάγνωση δεν θα είναι αξιόπιστη. Οι ασθενείς με ακανόνιστους ρυθμούς μπορούν επίσης να δώσουν ψευδείς αναγνώσεις. Αποφύγετε τα έντονα φώτα κατά την ανάγνωση, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει το φως που μεταδίδεται από το μετρητή. Η κίνηση μπορεί επίσης να επηρεάσει το φως, έτσι ώστε οι ασθενείς να παραμείνουν ακίνητοι για ακριβή ανάγνωση. Λόγω αυτών των περιορισμών, το επίπεδο οξυμετρίας θα πρέπει να θεωρείται κανονικό μόνο μετά από αρκετές αναγνώσεις.
