Περιεχόμενο
Το Candida είναι ένα γένος ζύμης (ένας τύπος μύκητα) που καλύπτει μεγάλο αριθμό διαφορετικών ειδών, τα περισσότερα από τα οποία ζουν σε ξενιστές ζώων, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων. Τα περισσότερα είναι ουσιαστικά ακίνδυνα, αλλά ορισμένα είδη μπορούν να προκαλέσουν καντιντίαση ή λοίμωξη από candida. Η Candida krusei είναι υπεύθυνη για ένα έως τρία τοις εκατό των περιπτώσεων καντιντίασης και χρησιμοποιούνται επίσης στην παραγωγή σοκολάτας.
Αιτίες και συμπτώματα
Η Candida krusei είναι συχνή και συχνά κατοικεί εντός ενός ξενιστή χωρίς να προκαλεί πολύ αρνητική επίδραση, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα του προσβεβλημένου ατόμου και άλλοι μικροοργανισμοί (όπως τα βακτήρια) με τους οποίους ο μύκητας αναγκάζεται να μοιραστεί χώρο τον εμποδίζει να αποικίσει και να προκαλέσει μόλυνση. Οι λοιμώξεις συμβαίνουν συνήθως όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου είναι σε κίνδυνο, προκαλώντας στα κύτταρα Candida να αποικίσουν διάφορες περιοχές μέσα στο σώμα. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί όταν ένα άτομο υποβάλλεται σε θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, τα οποία σκοτώνουν μεγάλο μέρος της εντερικής χλωρίδας που τρέφεται με την Candida krusei και άλλα είδη Candida. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλές συστηματικές μολύνσεις Candida εμφανίζονται σε ένα νοσοκομείο. Η θέση της λοίμωξης ποικίλλει πολύ και κάθε μία μπορεί να προκαλέσει διαφορετικές ασθένειες και επιπλοκές.
Τα συμπτώματα της μόλυνσης από Candida krusei είναι πολύ μεταβλητά, καθώς εξαρτώνται από τη θέση της μόλυνσης και του αποικισμού. Εάν εμφανιστούν σε μια σχετικά ορατή περιοχή, όπως το στόμα, τα γεννητικά όργανα, τα αυτιά, το δέρμα ή το τριχωτό της κεφαλής, η λοίμωξη εμφανίζεται ως ένα λευκό, υφής φιλμ, το οποίο είναι στην πραγματικότητα μια αναπτυσσόμενη μυκητιακή αποικία. Η περιοχή μπορεί να φαγούρα πολύ και ο μύκητας εξαπλώνεται αργά.
Γενικά, το Candida krusei είναι περισσότερο ενοχλητικό παρά κίνδυνο, προκαλώντας εντοπισμένες μολύνσεις, συνήθως στο δέρμα, στο στόμα και στον κόλπο, οδηγώντας σε μολύνσεις ζύμης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν φαγούρα, κάψιμο, ερεθισμό και η στάγδην υγρό από τον κόλπο μοιάζει με τυρί cottage. Η περιοχή μπορεί επίσης να είναι δυσάρεστη.
Σε ασθενείς με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, η Candida krusei μπορεί να οδηγήσει σε συστηματική νόσο, η οποία είναι πολύ πιο συχνή σε αυτούς τους ασθενείς από ό, τι σε άτομα με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα. Η γαστρεντερική καντιντίαση μπορεί να υπάρχει χωρίς συμπτώματα, αν και το πάσχον άτομο μπορεί να έχει αποικίες Candida krusei που αναπτύσσονται στους μαλακούς και υγρούς ιστούς του στόματος και του οισοφάγου, οι οποίοι μπορεί να συνοδεύονται από αίσθημα καύσου. Η Candida krusei μπορεί να εισβάλει στην αναπνευστική οδό, η οποία εμφανίζεται ως πονόλαιμος ή τραχιά αίσθηση και μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε πνευμονία.
Στη συστηματική λοίμωξη Candida, εξαπλωμένη σε όλο το αίμα, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μακρόχρονο πυρετό, δερματικές αλλοιώσεις και μερικές φορές σηπτικό σοκ και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σχετίζεται με λοίμωξη και αποικισμό σε πολλά όργανα.
Θεραπεία και πρόγνωση
Η θεραπεία της καντιντίασης ποικίλλει ευρέως, ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Οι δερματικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται συνήθως με τοπικά αντιμυκητιασικά, όπως η κλοτριμαζόλη. Η γαστρεντερική καντιντίαση αντιμετωπίζεται συνήθως με τον ίδιο τρόπο, προσθέτοντας από του στόματος αντιμυκητιασικά. Η συστηματική καντιντίαση αντιμετωπίζεται με φλουκοναζόλη, έναν κοινό αντιμυκητιασικό παράγοντα. Οι λοιμώξεις των οργάνων αντιμετωπίζονται συνήθως με φλουκοναζόλη ή άλλες παρόμοιες αζόλες. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιμυκητιασικά, πραγματοποιείται χειρουργική αποστράγγιση των θέσεων αποικισμού και η αποικία αποκόπτεται.
Η καντιντίαση είναι μια κοινή λοίμωξη, ειδικά σε άτομα με υποκείμενη ανοσοανεπάρκεια. Η θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική και ο χρόνος ανάρρωσης είναι ελάχιστος. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει σοβαρή ανοσοανεπάρκεια, η καντιντίαση μπορεί να επανεμφανιστεί μετά τη διακοπή της θεραπείας.
