Περιεχόμενο

• Τα γεγονότα
• Ακτινοβολία
• Χημειοθεραπεία - Ενδορραχιαία
• Χημειοθεραπεία - Ενδοφλέβια
• Διαχείριση συμπτωμάτων

Επίσης, γνωστή ως μεταστατική μηνιγγίτιδα ή καρκινωμάτωση μηνιγγίτιδας, η καρκινώδης μηνιγγίτιδα εμφανίζεται σε περίπου πέντε άτομα σε κάθε 100 ασθενείς με καρκίνο. Οι γιατροί αγωνίζονται ακόμη να βρουν μια αποτελεσματική θεραπεία.

Τα γεγονότα

Η καρκινώδης μηνιγγίτιδα εμφανίζεται όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται από τον πρωτογενή όγκο στις μηνιγγίνες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη. Αυτό συμβαίνει συχνότερα με καρκίνο του μαστού και του εγκεφάλου, αλλά μπορεί να συμβεί με οποιαδήποτε μορφή καρκίνου που έχει μετασταθεί. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μυϊκή αδυναμία και απώλεια ελέγχου του κινητήρα, πονοκέφαλο και εξασθενημένη γνωστική λειτουργία. Χωρίς θεραπεία, οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν μόνο δύο έως τρεις μήνες μετά τη διάγνωση. Οι επιλογές θεραπείας για καρκινώδη μηνιγγίτιδα εστιάζουν συνήθως στον έλεγχο των συμπτωμάτων της νόσου και όχι στην εξάλειψή της. Αυτό περιλαμβάνει ακτινοβολία, χημειοθεραπεία και έλεγχο συμπτωμάτων.

Ακτινοβολία

Ένας κύκλος θεραπείας για καρκινώδη μηνιγγίτιδα είναι η ακτινοθεραπεία. Αυτό γίνεται συνήθως σε μικρούς κύκλους και είναι σχετικά καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Για τη θεραπεία της καρκινώδους μηνιγγίτιδας, η ακτινοβολία συνήθως κατευθύνεται στον εγκέφαλο και στους ιστούς των μηνιγγιών που την περιβάλλουν. Αυτή είναι μια αποτελεσματική επιλογή για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της νόσου. Εάν η ακτινοβολία δοθεί σε αρκετά υψηλές δόσεις για να προσπαθήσει να καταστρέψει τα κύτταρα που προκαλούν αυτήν την ασθένεια, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή καταστολή του μυελού των οστών, η οποία μπορεί να επηρεάσει τη συνεχή θεραπεία.

Χημειοθεραπεία - Ενδορραχιαία

Όταν η χημειοθεραπεία επιλέγεται ως θεραπεία καρκινώδους μηνιγγίτιδας, συνήθως γίνεται με ενδορραχιαία ένεση. Για την ένεση του φαρμάκου απευθείας στο νωτιαίο κανάλι, ο γιατρός θα κάνει οσφυϊκή παρακέντηση. Εάν προγραμματιστούν επαναλαμβανόμενες ενέσεις, ο γιατρός μπορεί να εμφυτεύσει μια δεξαμενή Ommaya για να διευκολύνει την κλινική χημειοθεραπείας και με λιγότερο πόνο για τον ασθενή. Η χημειοθεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα της καρκινώδους μηνιγγίτιδας και να προσθέσει μήνες στο προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Χημειοθεραπεία - Ενδοφλέβια

Στην αναζήτηση πιο αποτελεσματικών θεραπειών για καρκινώδη μηνιγγίτιδα, οι γιατροί άρχισαν να διερευνούν τις πιθανότητες να βρεθούν σε ενδοφλέβια χημειοθεραπεία. Αυτός ο κύκλος θεραπείας εξαλείφει την ανάγκη επαναλαμβανόμενων ενέσεων στο νωτιαίο κανάλι. Οι γιατροί έχουν δει βελτιώσεις στα αποτελέσματα ορισμένων ασθενών όταν χορηγούνται φάρμακα κατά του καρκίνου τόσο ενδορραχιαία όσο και ενδοφλεβίως.

Διαχείριση συμπτωμάτων

Επειδή η πρόγνωση για ασθενείς με καρκινώδη μηνιγγίτιδα δεν είναι πολύ αποτελεσματική, ακόμη και με επιθετικές θεραπείες ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, πολλοί ασθενείς και οι φροντιστές τους επικεντρώνονται στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Ο στόχος είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από την καρκινώδη μηνιγγίτιδα και η αύξηση του υπολειπόμενου χρόνου του ασθενούς. Δίδονται φάρμακα για την εξάλειψη του πόνου και τη βελτίωση του ελέγχου του κινητήρα, αντί για φάρμακα που προσπαθούν να θεραπεύσουν την ασθένεια.