Περιεχόμενο
Εάν μπορούμε να περπατήσουμε με κανονικό περπάτημα, οι τένοντες μας Αχιλλέας αξίζουν κάποια πίστωση, καθώς αυτές οι ισχυρές δέσμες συνδετικού ιστού μας δίνουν έλεγχο στα πόδια και τη στάση μας. Ένας αχίλλειος τένοντας που είναι πολύ μικρός, από την άλλη πλευρά, θα καθιστούσε αδύνατη την κανονική πεζοπορία. Για το λόγο αυτό, υπάρχουν αρκετές ιατρικές διαδικασίες για την επιμήκυνση του τένοντα του Αχιλλέα και την αποκατάσταση της πλήρους ευελιξίας στο πόδι.
Ο τένοντας του Αχιλλέα
Οι τένοντες, οι δέσμες ακατέργαστου ινώδους συνδετικού ιστού, συνδέουν τα οστά με τους μύες και ο τένοντας του Αχιλλέα εκτείνεται από τους γαστροκνήμιο και τους μύες του μόσχου στο μοσχάρι, που συνδέονται με τον ασβεστόλιθο ή τη φτέρνα.Αυτή η δομή δίνει στους μυς του μοσχαριού σας έλεγχο της κίνησης του ποδιού σας, ώστε να μπορείτε να περπατήσετε ή να πηδήσετε. Αυτός ο εξαιρετικά δυνατός τένοντας μπορεί να μην υποστηρίζει το βάρος του σώματος ενός ενήλικα ανθρώπου και πρέπει να αντέχει οπουδήποτε από τρεις έως 12 φορές το βάρος σε ακραίες συνθήκες, όπως στην αθλητική άσκηση.
Προβλήματα
Ένας μικρός ή συμπιεσμένος τένοντας Αχιλλέας μπορεί να καταστήσει αδύνατη την κανονική πορεία. Το πόδι μπορεί να φτάσει σε γωνία 90º προς το πόδι μόνο όταν το γόνατο λυγίσει, αναγκάζοντας το άτομο να περπατήσει στα δάχτυλα των ποδιών. Τα μικρότερα παιδιά που περπατούν στα δάχτυλά τους μπορεί να έχουν έναν σύντομο τένοντα Αχιλλέα, ενώ η λανθασμένη στάση του σώματος, μια ελαττωματική λειτουργία ή ορισμένοι τύποι παράλυσης μπορούν επίσης να προκαλέσουν την κατάσταση στους ενήλικες.
Ενθαρρύνω
Τα παιδιά που έχουν διαγνωστεί με συμπιεσμένο Αχιλλέα τένοντα μπορεί να υποβληθούν σε θεραπεία ή άλλες διαδικασίες που θα ενθαρρύνουν τον τένοντα να τεντωθεί μόνος του. Η λιγότερο επεμβατική διαδικασία για το τέντωμα περιλαμβάνει την διέγερση του ποδιού με μια συσκευή που ονομάζεται ορθόθεση, χυτευμένη από τον αστράγαλο του ποδιού. Εάν αυτή η διαδικασία αποτύχει να διατηρήσει το πόδι στη σωστή ευθυγράμμιση, να προκαλέσει δυσφορία ή εάν το παιδί έχει ξεπεράσει τη συσκευή χωρίς αποτελέσματα, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.
Χειρουργική επέμβαση
Οι χειρουργικές επεμβάσεις για τέντωμα του τένοντα του Αχιλλέα περιλαμβάνουν διαδερμικό τέντωμα τενόντων, τέντωμα Z-plasty και αφαίρεση γαστροκνήμιου. Στο διαδερμικό τέντωμα, ο χειρουργός κόβει τον τένοντα σε διάφορα σημεία έως ότου σπάσει σε μεγαλύτερη διαμόρφωση, ενώ το τέντωμα Z-plasty επιτρέπει στον χειρουργό να τεντώσει τον τένοντα εκτελώντας πρώτα μια κοπή σε σχήμα Ζ. , που χαλαρώνει απλώς τις μυϊκές ίνες που συνδέονται με τον τένοντα, μπορεί να είναι επαρκής για ήπιες περιπτώσεις.
Ανάκτηση
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής χρησιμοποιεί ένα καλούπι με σόλα στη βάση για να επιτρέπει το περπάτημα και, εκτός από τη φυσιοθεραπεία, οι ασθενείς θα πρέπει να μπορούν να περπατούν με το καλούπι μετά από περίπου μία εβδομάδα, φροντίζοντας να διατηρήσουν το καλούπι στεγνώστε και τοποθετήστε ένα μαξιλάρι κάτω από την περιοχή της φτέρνας όταν ξαπλώνετε. Το καστ αφαιρείται μετά από ένα μήνα και ένα δεκανίκι μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν το δάπεδο του ασθενούς δεν έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό. Η συμπληρωματική φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει τον ασθενή να μάθει να περπατά σωστά.
Σκέψεις
Ενώ ορισμένοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν μικρές λοιμώξεις του δέρματος, η πιθανότητα υπερβολικής επέκτασης του τένοντα ανησυχεί τους περισσότερους γιατρούς. Ο χειρότερος κίνδυνος αυτής της επιπλοκής προέρχεται από τη χρήση της διαδερμικής διαδικασίας, η οποία χαλαρώνει τον τένοντα με ανεξέλεγκτο τρόπο. Η άλλη χειρουργική επέμβαση, από την άλλη πλευρά, επιτρέπει στον χειρουργό πολύ περισσότερο έλεγχο της ακριβούς ποσότητας του τεντώματος στον τένοντα.
