Περιεχόμενο
Η κλοναζεπάμη (Klonipin) είναι μια συνταγή και ελαφρώς ηρεμιστική αγχολυτική και αντισπασμωδική ή από την οικογένεια βενζοδιαζεπίνης. Επειδή είναι ηρεμιστικό μακράς διαρκείας και δεν μεταβολίζεται από το ήπαρ, η κλοναζεπάμη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ (SAA).
Σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ
Περίπου 8 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες πάσχουν από εξάρτηση από το αλκοόλ που προκαλεί σημαντικά συμπτώματα στέρησης όταν σταματά η κατανάλωση αλκοόλ. Σύμφωνα με πληροφορίες που παρέχονται από τον ιστότοπο factandcomparisons.com, εντός έξι έως 12 ωρών μετά την τελευταία δόση αλκοόλ, γίνονται εμφανή συμπτώματα ήπιας απόσυρσης, όπως διέγερση, αυξημένη αρτηριακή πίεση, εφίδρωση και επιταχυνόμενος παλμός. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ήπια συμπτώματα μπορεί να προχωρήσουν σε τρόμο παραληρήματος ή DT τις επόμενες 48 έως 96 ώρες. Το DT μπορεί να περιλαμβάνει ναυτία, έμετο, ψευδαισθήσεις, δυσανεξία στο φως και θόρυβο, αποπροσανατολισμό και σπασμούς. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων σχετίζεται με το πόσιμο άτομο ανά ημέρα και πόσο καιρό πίνει πολύ. Οι επιληπτικές κρίσεις είναι συχνές και περιστασιακά θανατηφόρες. Τραυματισμοί λόγω πτώσεων είναι επίσης αιτία ανησυχίας. Ένα ήρεμο μέρος, αρκετή ξεκούραση, επίβλεψη και προσεκτική χρήση φαρμάκων, όπως η κλοναζεπάμη, μπορεί να βελτιώσει την ασφάλεια και τα αποτελέσματα της SAA.
Εκτίμηση συμπτωμάτων στέρησης
Η κλοναζεπάμη πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό ο οποίος θα βασίζει την κατάλληλη δόση σε διάφορους παράγοντες, όπως το βάρος και το ύψος του ασθενούς, η πιθανή σοβαρότητα των συμπτωμάτων και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Για παράδειγμα, οι ηλικιωμένοι ασθενείς με νεφρική νόσο δεν θα είναι σε θέση να ανεχθούν υψηλές δόσεις ή ένας ασθενής που ήδη παίρνει κλοναζεπάμη για άγχος μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει διαφορετικά φάρμακα για την αποτοξίνωση του αλκοόλ. Μπορεί να παραγγελθεί ένα σταθερό πρόγραμμα χορήγησης για οικιακή χρήση, αλλά σε νοσοκομείο ή κέντρο αποτοξίνωσης όπου οι ασθενείς παρακολουθούνται από εκπαιδευμένο προσωπικό, οι δόσεις μπορούν να προσαρμοστούν για τα συμπτώματα.
Μια μελέτη του Πανεπιστημίου Φαρμακολογίας και της Συμμαχικής Υγείας του Πανεπιστημίου St. John στη Νέα Υόρκη, διαπίστωσε ότι οι ασθενείς που έλαβαν φαρμακευτική αγωγή με βάση τα συμπτώματά τους είχαν καλύτερα αποτελέσματα και έλαβαν λιγότερα φάρμακα συνολικά από τους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία σταθερή δόση.
Η αξιολόγηση απόσυρσης του Κλινικού Ινστιτούτου για την Κλίμακα Αλκοόλ, ή CIWA-AR, είναι ένα εργαλείο που χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Αυτή η κλίμακα αξιολογεί τη σωματική και ψυχική κατάσταση του ασθενούς. Η συνταγογράφηση της κλοναζεπάμης μπορεί να βοηθήσει με σωματικά συμπτώματα, όπως τρόμο, ναυτία, έμετο και παραισθητικές ψευδαισθήσεις. Η κλοναζεπάμη μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη πιο σοβαρών σωματικών συμπτωμάτων, όπως επιληπτικών κρίσεων.
Δοσολογία
Η κλοναζεπάμη διατίθεται σε δισκία 0,125 έως 2 mg. Σύμφωνα με πληροφορίες από το drug.com, ενώ 0,5 mg κάθε οκτώ ώρες είναι μια αρχική δόση για τη θεραπεία των διαταραχών των επιληπτικών κρίσεων, οι γιατροί μπορεί να αυξήσουν τη δόση της κλοναζεπάμης κατά 0,5 mg με την πάροδο του χρόνου έως ότου επιλυθούν τα συμπτώματα. ελεγχόμενη. Η μέγιστη δόση του φαρμάκου είναι 20 mg ανά ημέρα, σε διαιρεμένες δόσεις (5 mg κάθε τέσσερις ώρες). Η υπερβολική δόση μπορεί να οδηγήσει σε κώμα, σύγχυση, δυσκολία διέγερσης και μειωμένες αποκρίσεις. Μπορεί να εμφανιστεί εξάρτηση από την κλοναζεπάμη. Λόγω της μακράς ημιζωής αυτού του φαρμάκου, η απόσυρση πρέπει να γίνεται σταδιακά για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.