Περιεχόμενο
Το Enterobacter cloacae είναι το πιο κοινό βακτήριο του είδους Enterobacter που μπορεί να προκαλέσει ασθένεια στους ανθρώπους. Απλώνεται γρήγορα στο νερό, τα λύματα και το έδαφος, και στα κόπρανα των υγιών ανθρώπων. Είναι ευκαιριακά παθογόνα και προκαλούν λοιμώξεις σε πληγές, ουροποιητικό σύστημα και αναπνευστικό σύστημα. Μπορούν να προκαλέσουν μολύνσεις αίματος και εγκεφάλου, ειδικά σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Ο στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη της λοίμωξης και η πρόληψη επιπλοκών.
Αντιβιοτικά
Το Enterobacter cloacae έχει την τάση να αναπτύσσει αντίσταση κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οπότε τουλάχιστον δύο αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται ταυτόχρονα για πιο σοβαρές λοιμώξεις. Τα αντιβιοτικά επιλέγονται βάσει δοκιμών που δείχνουν ποιος τύπος είναι υπεύθυνος για τη μόλυνση. Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συνήθως περιλαμβάνουν πιπερακιλλίνη-ταζομπακτάμη, αμινογλυκοσίδες όπως γενταμικίνη και φθορο-κινολόνες όπως η σιπροφλοξασίνη.
Για πιο σοβαρές λοιμώξεις, τα αντιβιοτικά πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως κάθε έξι έως οκτώ ώρες μέχρι να υποχωρήσει ο πυρετός, μετά την οποία τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται από το στόμα. Για ήπιες λοιμώξεις, η από του στόματος χορήγηση κάθε έξι έως οκτώ ώρες για 14 ημέρες μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της λοίμωξης.
Χειρουργική επέμβαση
Συνιστάται η αφαίρεση οργάνων όπως καθετήρες, ενδοφλέβιοι ή ενδοτραχειακοί σωλήνες εάν έχουν μολυνθεί και υπάρχουν υπόνοιες ότι είναι η αιτία της λοίμωξης ή εάν έχουν μολυνθεί. Άλλες επεμβατικές διαδικασίες, όπως αποστράγγιση αποστημάτων και απομάκρυνση μολυσμένων στρωμάτων.Τα κριτήρια για χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν τη σοβαρότητα της λοίμωξης και το μέγεθος της περιοχής που πρέπει να χειρουργηθεί.
Ενδοφλέβια θεραπεία
Οι λοιμώξεις του Enterobacter cloacae, ειδικά στη ροή του αίματος, μπορεί να οδηγήσουν σε σοκ και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Ενδοφλέβια υγρά όπως αλατούχο διάλυμα, που είναι 0,9% χλωριούχο νάτριο, χορηγούνται σε ασθενείς αυτού του τύπου χρησιμοποιώντας ενδοφλέβια στάγδην και ενδοφλέβια πρόσβαση όπως υποδερμική βελόνα ή λεπτό σωλήνα σε αιμοφόρο αγγείο. Τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χορηγηθούν ενδοφλεβίως ως πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη χορήγηση φαρμάκων.
