Περιεχόμενο
Τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται γρηγορότερα από τα κανονικά κύτταρα και επομένως είναι πιο ενεργά. Μια σάρωση τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων (PET) για τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων δημιουργεί εικόνες της δραστηριότητας των κυττάρων χρησιμοποιώντας την τυποποιημένη τιμή πρόσληψης (SUV) ως μέτρο της τυποποιημένης τιμής πρόσληψης. Το SUV περιγράφει το επίπεδο δραστηριότητας σε ένα συγκεκριμένο σημείο, σε σύγκριση με τη δραστηριότητα οπουδήποτε αλλού στο σώμα. Μια ανάγνωση SUV 1 αντιστοιχεί στη βασική ή την κανονική δραστηριότητα των κυττάρων. Ένα αποτέλεσμα SUV 2,5 ή μεγαλύτερο μπορεί να υποδηλώνει μεταστατική καρκινική δραστηριότητα, αλλά άλλοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ενδείξεις πάνω από το φυσιολογικό.
Έννοιες και χαρακτηριστικά
Σε μια τομογραφία (ΡΕΤ), ο ασθενής λαμβάνει μια ένεση που περιέχει έναν ραδιενεργό δείκτη, συνήθως έναν τύπο γλυκόζης, ο οποίος θα απορροφηθεί από τα κύτταρα. Για να κυκλοφορήσει ο δείκτης στο σώμα και να τροφοδοτήσει τα κύτταρα, ο ασθενής πρέπει να σταθεί ακίνητος. Μια ειδική κάμερα λαμβάνει εικόνες του σώματος και οι περιοχές στις οποίες τα κύτταρα είναι πιο ενεργά εμφανίζονται σε ανοιχτό χρώμα ή ως "καυτά" σημεία. Η ανάγνωση SUV που υπολογίστηκε από τον ακτινολόγο περιγράφει το επίπεδο δραστηριότητας σε κάθε καυτό σημείο.
Χρήσεις
Οι σαρώσεις PET είναι χρήσιμες για την ανίχνευση ασθενειών και τραυματισμών στο σώμα. Αυξημένες αναγνώσεις SUV μπορεί να υποδηλώνουν το σχηματισμό ή εξάπλωση καρκινικών όγκων, ιδιαίτερα λεμφώματα, καρκίνο του πνεύμονα, του παχέος εντέρου και του προστάτη, καθώς και καρκίνο κεφαλής και λαιμού. Αυτές οι μετρήσεις παρέχουν επίσης πολύτιμα δεδομένα για τη ροή του αίματος και τη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Και αυτές οι πληροφορίες βοηθούν τους γιατρούς να εντοπίσουν στεφανιαία νόσο, καρδιακή βλάβη και νευρολογικές διαταραχές όπως επιληψία, Πάρκινσον, Αλτσχάιμερ, νόσος του Χάντινγκτον και σκλήρυνση κατά πλάκας.
Οφέλη
Άλλες τεχνικές απεικόνισης όπως ακτινογραφίες, υπολογιστική τομογραφία (CT) και μαγνητική τομογραφία (MRI) εκτελούν μέτρηση πυκνότητας. Η εξέταση PET είναι το μόνο εργαλείο που εντοπίζει χημικές και μεταβολικές αλλαγές. Αυτή η αυξημένη κυτταρική δραστηριότητα συμβαίνει προτού υπάρξουν ανατομικές αλλαγές στην πυκνότητα. Επομένως, οι αναγνώσεις SUV που δείχνουν αυξημένη βιολογική δραστηριότητα επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου και άλλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Alzheimer. Οι σαρώσεις PET μπορούν επίσης να αποτρέψουν την ανάγκη για επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές, οι οποίες μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη λήψη διαγνώσεων.
Περιορισμοί
Οι μετρήσεις του SUV είναι ένας υπολογισμός που λαμβάνει υπόψη την απορρόφηση του ραδιενεργού δείκτη, σε σύγκριση με τον χρόνο που έχει παρέλθει και το σωματικό βάρος του ασθενούς. Αυτή η φόρμουλα μπορεί να τροποποιηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως πρόσφατες θεραπείες χημειοθεραπείας, μη ελεγχόμενα επίπεδα γλυκόζης (στην περίπτωση ασθενούς με διαβήτη), χαμηλό σωματικό βάρος, περίοδο νηστείας πριν από τη δοκιμή, καθώς και την ικανότητα του ασθενούς παραμείνετε ακίνητοι κατά την εκτέλεση των εξετάσεων. Η παρουσία φλεγμονής και λοίμωξης μπορεί επίσης να προκαλέσει αναγνώσεις ψευδών αυξημένων βαθμολογιών SUV.
Σκέψεις
Οι σαρώσεις PET είναι πιο ακριβές από άλλους τύπους διαγνωστικών εργαλείων και η διαθεσιμότητά τους είναι περιορισμένη. Λόγω των διαφόρων παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν εσφαλμένες μετρήσεις, οι γιατροί παραγγέλνουν συχνά PET μαζί με άλλες εξετάσεις, όπως αξονική τομογραφία ή βιοψίες. Επιπλέον, οι ιατρικοί ασφαλιστές περιορίζουν τους όρους υπό τους οποίους θα πληρώσουν για σαρώσεις PET.
