Περιεχόμενο
Το Enterobacter aerogenes είναι μέλος της οικογένειας Enterobacteriaceae και σχετίζεται με τη σαλμονέλα και το E. coli. Όσον αφορά το μέγεθος, είναι μικρότερο από άλλα, αλλά η εμφάνισή του στα νοσοκομεία έχει τραβήξει την προσοχή της ιατρικής κοινότητας. Η βακτηριολογία, οι παθολογίες, οι παράγοντες κινδύνου, οι προθέσεις και η θεραπεία έχουν αποτελέσει αντικείμενο εκτεταμένης μελέτης.
Μικροβιολογία
Το Enterobacter aerogenes είναι ένας βάκιλος, τόσο μικροσκοπικά, μοιάζει με ένα ίσιο ραβδί. Καθώς είναι προαιρετικό αναερόβιο, προτιμά περιβάλλοντα με λίγο ή καθόλου οξυγόνο, όπως κόπρανα, εγκαταστάσεις αποχέτευσης και χώμα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να επιβιώσει και να αναπτυχθεί σε περιοχές όπου υπάρχει άφθονο οξυγόνο. Σε ένα τρυβλίο Petri, το Enterobacter aerogenes σχηματίζει λευκές, στρογγυλεμένες αποικίες, οι οποίες καμπυλώνουν σε κυρτό σχήμα. Η ιδανική θερμοκρασία ανάπτυξης είναι σε διαστήματα μεταξύ 30 και 37 βαθμών Κελσίου και αναπτύσσεται σε άγαρ MacConkey, το οποίο περιέχει άλατα, βαφές και θρεπτικά συστατικά του γάλακτος, ως εκ τούτου, ως μέσο επιλογής εργαστηριακής καλλιέργειας.
Παθολογίες
Το Enterobacter aerogenes προκαλεί μεγάλη ποικιλία ασθενειών. Περιλαμβάνουν βακτηριαιμία, οστεομυελίτιδα και σηπτική αρθρίτιδα, καθώς και λοιμώξεις του ουροποιητικού, του γαστρεντερικού, του αναπνευστικού και του δέρματος.
Παράγοντες κινδύνου
Το Enterobacter aerogenes είναι ένα νοσοκομειακό ευκαιριακό παθογόνο. Αυτό σημαίνει ότι κατοικεί συνήθως σε νοσοκομεία και προκαλεί ασθένεια μετά την αποδυνάμωση του ξενιστή του. Για το λόγο αυτό, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν νοσηλεία άνω των δύο εβδομάδων ή περισσότερο, επεμβατική χειρουργική επέμβαση και χρήση αντιβιοτικών. Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι η νοσηλεία σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Τα εντεροβακτήρια σπάνια μολύνουν υγιή άτομα.
Προετοιμασίες
Όπως και άλλα είδη εντεροβακτηρίων, το E. aerogenes δεν έχει καμία προδιάθεση φυλής. Ωστόσο, εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά και ηλικιωμένους, ειδικά στους άνδρες.
Θεραπεία
Το Enterobacter aerogenes είναι ανθεκτικό στα περισσότερα αντιβιοτικά. Η αντοχή του στις β-λακτάμες, τις κινολόνες, τη χλωραμφενικόλη και την τετρακυκλίνη τεκμηριώνεται καλά στην επιστημονική βιβλιογραφία και ορισμένοι ερευνητές έχουν προτείνει τη χρήση παλαιότερων φαρμάκων, τα οποία ήταν δημοφιλή τις προηγούμενες δεκαετίες, σε απόκριση του E. aerogenes. Μια μελέτη του 2005 από τους Thiolas et al. Υποδηλώνει ότι ένας συνδυασμός φαρμάκων θα οδηγούσε σε καλύτερη ανταπόκριση σε όσους μολύνθηκαν με Enterobacter aerogenes.
